Volet 1 : la dépression
La santé mentale a été désignée Grande Cause nationale en 2025. Selon l'OMS, 1 personne sur 4 va souffrir d'un trouble mental à un moment de sa vie.
Pour nous aider à nous sentir moins démunis et (si possible) mieux armés face à ces problématiques, nous lançons une série consacrée à la santé mentale.
Pour cette première édition, la dépression est à l'honneur. Appelée aussi syndrome dépressif ou épisode dépressif caractérisé (EDC), c'est l'une des maladies psychiques les plus fréquentes.
ÉPISODE DÉPRESSIF CARACTÉRISÉ (EDC) CHEZ L'ADULTE
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Dans nos 2 guides ebmfrance-HAS consacrés à l’EDC (épisode dépressif caractérisé), nous retrouvons divers outils pour la prise en charge :
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L’adolescence est la classe d’âge ayant le moins recours aux soins lors de difficultés psychiques. 2 guides ebmfrance-HAS y sont consacrés.
- Le questionnaire ADRS (version clinicien, version patient) est un outil précieux de repérage individuel de la dépression.
- En 1ère intention, la prise en charge d’un épisode dépressif caractérisé de l’ado repose sur la psychothérapie.
- En 2nde intention, un seul médicament antidépresseur est recommandé, associé à une psychothérapie : la fluoxétine (grade B).
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Un autre guide ebmfrance-HAS est dédié à la crise suicidaire chez l’enfant et l’adolescent. On sait que parler du suicide n’incite pas au passage à l’acte. Les médecins généralistes peuvent donc repérer le risque suicidaire de manière proactive, par écoute active et questionnement direct, au besoin avec l'aide de questionnaires (ASQ , BITS).
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ET VOUS DOCTEUR, COMMENT ÇA VA ?
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Le burn-out, ce n’est pas une nouvelle maladie psychiatrique, et n’est d’ailleurs pas considéré comme telle, dans les classifications de référence DSM-5 et CIM-10. Comme l’explique ce guide ebmfrance-HAS, il s’agit d’une spirale dangereuse, susceptible de conduire au basculement dans la maladie - dépression ou maladie somatique - et à la désinsertion sur le plan professionnel, social et familial. En cas de suspicion, le questionnaire Maslach Burnout Inventory (MBI), peut servir de guide d’entretien avec le patient.
Les professions d’aide et de soins sont PARTICULIÈREMENT à risque, et ont même un questionnaire dédié, le questionnaire MBI-Human Service Survey.
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EN BONUS : LA DÉPRESSION PÉRINATALE, OUTIL DU CMG
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Le Collège de la Médecine Générale a récemment élaboré un document d'information pratique sur la dépression périnatale : repérage, prise en charge, traitements et ressources patients... Retrouvez toutes les informations utiles sur cette pathologie non diagnostiquée ni prise en soins dans la moitié des cas.
A noter également sur ebmfrance, un guide consacré aux troubles mentaux du post-partum.
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