Contraception : efficacité des méthodes

Publication par la HAS 01/01/2013

Thématiques

Gynécologie-obstétrique

Efficacité des méthodes contraceptives

Elle est mesurée en fonction du taux de grossesse au cours de la 1ère année d'utilisation aux États-Unis (Trussel 2011) et en France (Moreau 2009).
La méthode est considérée par l'OMS comme :
- très efficace si < 1 % de grossesse
- efficace si 1 à 9 %
- modérément efficace de 10 à 25 %
- moins efficace de 26 à 32 %

Tableau 1. Efficacité des différentes méthodes contraceptives

Méthodes	Efficacité Taux de grossesse (%) au cours de la 1ère année d'utilisation
	Théorique	Pratique
	États-Unis (Trussel)	États-Unis (Trussel)	France (Moreau)
Méthodes les plus utilisées
Pilule (oestroprogestative et progestative seule)	Très efficace 0,3	Efficace 9	Efficace 2,4
DIU progestatif	Très efficace 0,2	Très efficace 0,2	Très efficace 1,1
DIU au cuivre	Très efficace 0,8	Efficace 0,8
Implant	Très efficace 0,05	Très efficace 0,05
Anneau vaginal	Très efficace 0,3	Efficace 9
Patch	Très efficace 0,3	Efficace 9
Préservatif masculin	Efficace 2	Modérée 15	Efficace 3,3
Préservatif féminin	Efficace 5	Modérée 21
Méthodes de stérilisation
Vasectomie	Très efficace 0,1	Très efficace 0,15
Stérilisation féminine	Très efficace 0,5	Très efficace 0,5
Autres méthodes
Injection de progestatif	Très efficace 0,3	Efficace 0,15
Diaphragme avec spermicide	Efficace 0,3	Modérée 0,3
Spermicide	Modérée 18	Moins efficace 29	Modérée 22
Retrait	Efficace 4	Modérée 22	Modérée 10
Méthodes naturelles	Efficace à très efficace 0,4-5	Modérée 25	Efficace 8
Cape cervicale	Efficace à moins efficace 9-26	Modérée à moins efficace 16-32
Aucune méthode	85	85